আজ রবিবার, ২২ সেপ্টেম্বর ২০১৯, ০৮:১৭ পূর্বাহ্ন

সিয়াম পালনে প্রস্রাবের জ্বালাপোড়া : কারণ ও প্রতিকার

রমাদান মোবারক, সবাইকে মহান আল্লাহ মা’বুদ রোযা রাখার তওফিক ও রহমত দান করুক। রমদানের রোজা পালনের ক্ষেত্রে অনেকেই প্রশ্ন করে থাকেন যে, সারাদিন রোযা রাখার পর অনেকেরই Dysuria বা মূত্র ত্যাগ করার আগে বা পরে ইউরেথ্রা বা পুরুষ ও মহিলাদের যৌন অঙ্গের সম্মুখে তীর্ব জ্বালাপোড়া করে থাকে। সাথে প্রস্রাবের রং হলুদ বর্ণের হয়ে থাকে। অল্প অল্প প্রস্রাব হয় বার বার। এটা কি কোন সমস্যা? এর সমাধান কি?

আপনার প্রশ্নের উত্তর হলো- বেশির ভাগ ক্ষেত্রে ফিজিওলজীক্যাল ভাবে স্বাভাবিক। মানব শরীরের Dehydration পানিশুন্যতার জন্য এটা হয়ে থাকে। কিন্তু যখন আপনার এই প্রস্রাব জ্বালাপোড়ার সাথে, অন্যান্য লক্ষণ দেখা যাবে, তখন এটা আমরা সমস্যা বা রোগ মনে করব।

যেমন- Dysuria এর সাথে, জ্বর, প্রস্রাবের সাথে রক্ত মিশ্রিত, পেইন লোইন টু গোইন, তলপেটে তীর্ব ব্যাথা, পিছনের অংশ কিডনির নিচে ব্যাথা, বমি বমি ভাব অনুভুতি হওয়া, মাথা ঘুরানো, এবং অন্যান্য সমস্যা দেখা দিলে সেক্ষেত্রে আমরা এটাকে যেকোন রোগের সংক্রামক ধরে নিব। প্রাইমারিতে বেশির ভাগ ক্ষেত্রে UTI – ইউরোনারি ট্রাক ইনফেকশন জনিত কারণে হয়ে থাকে।

UTI (Urinary Tract Infection):

সাধারণত ইউরিনারি ট্রাক ইনফেকশন বলতে কিডনি, ইউরেটার, ব্লাডার, ইউরেথ্রার সংক্রামক রোগকে বুঝায়। ইউরিনারি ট্রাক ইনফেকশন ৫ ধরনের হয়। যেমন:

১. Lower UTI- Infection Of the bladder(Cystitis) (মুত্রথলিতে সংক্রামক হয়ে থাকে)

২. Upper UTI- Pyelonephritis (কিডনিতে সংক্রামক)

৩. Recurrent UTI- Re infection depends age and sex (পুন: সংক্রামক)

৪. Uncomplicated UTI- Infection Urinary tract with kidney Function Normal. (মুত্রনালিতে সংক্রামক)

৫. Complicated UTI- Anatomical, Functional or Pharmacologycal Resistance, Treatment Failure. Abnormal Urinary tract. (যখন ট্রিটমেন্ট ফেইলর হয়ে ব্যাক্টেরিয়া ভিত্তি স্থাপন করে)

Signs and Symptoms:(লক্ষন) 

১. Fever(জ্বর আসতে পারে)

২. Urinary Frequency

৩. Urgency

৪. Dysuria

৫. Oligouria (অল্প অল্প মুত্র বার বার হতে পারে)

৬. Hematuria (মুত্রের সাথে রক্ত)

৭. Painful frequent passing of only small amount of urine. (প্রসাব করার সময়ে জ্বালাপোড়া করা)

৮. Foul-Smelling cloudy urine (প্রস্রাবে দু:গন্ধ ও রং মেঘাটে)

৯. Urinary incontinence

১০. Suprapubic or loin pain (তলপেট ও পিছনে ব্যাথা)

১১. Rigors

১২. Pyrexia

১৩. Nausea +Vomiting. (বমি বমি ভাব ও বমি আসতে পারে)

১৪. Vaginal dicharge (মেয়েদের সাদা শ্রাব দেখা দিতে পারে)

১৫. Headache (মাথা ব্যথা করতে পারে)

ইউরিনারি ট্রাক ইনফ্রাকশনের Aetiology (কারণ):

ইউরিনারি ট্রাক ইনফ্রাকশন সাধারনত ব্যাক্টেরিয়া, ভাইরাল, ছত্রাক জনিত কারণে হয়ে থাকে। সেগুলো হলো-

১. Escherichia Coli- 68%

২. Proteus-12%

৩. Klebsiella-4%

৪. Enterococcus-6%

৪. Staphylococcus -10%

Differential diagnosis (D/D):

♦ Postmenopausal women with atrophic vaginitis and urethritis.

♦Candida Albicans

♦Herpes simplex

♦Chlamydia

♦Enlarged prostate

Complication: কি কি জটিলতা হতে পারে-

♣Renal Failure

♣Septicaemia

♣Hydronephrosis

♣Pyonephrosia

♣Intrarenal abcess

♣Pyelonephritis

Risk Factor: (যারা ইউটিআই হওয়ার ঝুঁকিতে আছেন) 

♦Diabetics (ডায়াবেটিস রোগিরা)

♦Multiple

♦Sexual   (বহুগামিতা)

♦partner

♦Buccal and Anal coitus sex(যারা পায়ুপথ ও মুখে সেক্স করেন)

♦Lesbianism(মেয়ে মেয়ে হোমো সেক্স)

♦BPH(প্রসেটেড এর গ্রন্থি বৃদ্ধি)

♦Less water drinking(যারা অল্প পানি পান করেন)

♦Urineray Catheteriization(মুত্র নালিতে ক্যাথেটার)

Child or Babies UTI: (বাচ্চাদের ক্ষেত্রে)

♠ High Fever(তীব্র জ্বর আসতে পারে)

♠ Chills(শরীর ঠান্ডা হয়ে যেতে পারে)

♠ Not eating properly (কিছুই খেতে চায়না)

♠ Irritability

♠ Babies Crying(বাচ্চারা কান্না করে থাকে)

Pregant Mother UTI (গর্ভবতী মায়েদের): গর্ভবতী মায়েদের প্রায় বেশির ভাগ UTI হয়ে থাকে।

♦Lower Abdomen pain(তলপেট এ ব্যাথা)

♦LBP(পিছনে ব্যাথা)

♦Fever(জ্বর এসে থাকে)

এছাড়াও সেকেন্ডারি কারণজনিত সমস্যার মধ্যে রয়েছে কিডনির রোগজনিত যেমন-

*গ্লুমেরুলার নেফ্রোরাইটিস

*একুয়েট কিডনির ইঞ্জুরি

*পেলভিক জাংশন অবস্টাকশন

*রেনাল পাথর

*ইউরোনারি ব্লাডার পাথর

*কিডনি ড্যামেজ ওর ফেইলর!

*অন্যান্য। যেমন- প্রস্টেট ক্যান্সার, কিডনি ক্যান্সার,ইউরেটিয়ান ক্যান্সারজনিত ইত্যাদি।

Investigation:

♥Urine R/M/E

♥Urine C/S

♥CBC

♥Serium Creatinine

♥X-ray KUB resion

♥USG-KUB

সমাধান:

যদি স্বাভাবিক ফিজিওলজিক্যাল থেকে Dysuria হয়ে থাকে, সেক্ষেত্রে নিয়মকানুন মেনে চললেই ভাল হয়ে যায়। নিয়মগুলোর মধ্যে আছে-

♦প্রতিদিন ইফতার ও সেহরীর মাঝবর্তী সময়ের মধ্যই  পর্যাপ্ত  পানি ও তরল পান করতে হবে।

♦প্রতিদিন গোসল করতে হবে!

♦রৌদ্রের আলোতে কম যেতে হবে

♦পর্যাপ্ত ঘুমাতে হবে

♦সময়মত মুত্র নিস্কাশন করতে হবে।

♦স্বামী -স্ত্রী বা সেক্স করার আগে ও পরে প্রসাব করতে হবে।

♦বহু কামিতা( বহু যৈনতা পরিহার)

♦ওরাল ও পায়ুপথে সেক্স এভায়েড করতে হবে

♦সচরাচর  ইউরিনারি ক্যাথেটার করা যাবে না

♦পর্যাপ্ত তরল খাবার খেতে হবে।

♦শুকনো খাবার পরিহার

♦সেক্সয়াল ট্রান্সমিটেড রোগগুলোর সচেতনতা বাড়াতে হবে।

♦ ভিটামিন সি ও স্টোবিরি জাতীয় খাবার খেতে হবে,এতে ইউরিনারি ট্রাকে এন্টিসেপটিক হিসাবে কাজ করে।

UTI এর ক্ষেত্রে-

-Antibiotics Therapy,
-Amoxicillin+Clavulanic Acid or
-Nitrofurantoin or
-Ciprofloxacin  or
-Cefuroxime+Clavulanic Acid or
-Cefixime or
-Ceftriaxone or
-Gentamicin

তাছাড়া কিডনির রোগে কিডনির চিকিৎসা নিতে হবে। নরমাল ফিজিওলজিক্যাল কারণে সারাদিন সিয়াম পালনের ক্ষেত্রে Dysuria হলে দু:চিন্তার করার দরকার নেই।

মো: গোলাম মোস্তফা

চিকিৎসক ও লেখক

আপনার মন্তব্য লিখুন :
সংবাদটি শেয়ার করুন :